每当听到别人家是双胞胎时,很多人都会露出羡慕的神色。据统计数据显示,去年我市共出生3165对双胞胎。想生育双胞胎的市民需要注意哪些问题,记者为此做了调查。
双胞胎数量上升
双胞胎,对很多家庭来说,是一个惊喜。但在产科医生的眼里,双胞胎是一件非常危险的事。
据市妇幼保健院双胎门诊王岚医生说,相关数据显示,2014年全市有2935对双胞胎出生,在该院出生的双胞胎就有354对。2015年,这一数字上升到3165对,在该院出生的增加到420对。
“这一数字还会继续上升。”王岚说,这是因为全面二孩政策执行后,更多高龄妇女由于生育能力下降,容易患不孕症,导致接受促排卵治疗、激素替代治疗以及辅助生殖的人群比例较高,而使用这些生育技术会导致双胎妊娠发生率上升。
勿人为提高双胞胎率
“我们不建议人为提高双胞胎率。”市妇幼保健院产科主任周玮说,特别是有些女性为了怀双胞胎,自行偷偷服用促排卵药物,这其实是非常危险的事。他解释说,服用促排卵药物,排卵数目增加,势必影响其质量,可能会造成胚胎发育受限,出现流产、纸样儿或者死胎等情况。另外,促排卵药很有可能造成多胞胎,增加母体和胎儿的危险性。
“双胞胎实际上也可以称为一种病,孕妇与胎儿的风险都大大高于单胎。”周玮说,人类双胎风险高源于人体自然结构,比如早产率比单胎高一半,结构畸形是单胎的两倍,染色体异常是单胎的2-3倍,甚至术后子宫切除率也高于单胎。
一般来说,孕妇在怀双胎的中后期更容易出现高血压、糖尿病、胆淤等并发症,比起其他单胎孕妈来说,产下双胞胎的孕妇会有更多的身体不适。
虽不赞成人为提高双胞胎率,但怀上双胞胎的妈妈也不用过于紧张,在专业医生的看护下,双胞胎顺利诞生问题不大。
为迎接“全面两孩”政策,妇幼保健院就专门为怀孕双胞胎的妈妈们开通了产检绿色通道,缩短排队时间,市民可经妇幼保健院或医院内自助预约机进行预约。
单胎双胎产检大不同
怀孕双胞胎的妈妈们产检和单胎妈妈有哪些不同?市妇幼保健院的王岚总结了3个方面。
超声检查
单胎一般只需在孕22—26周之间做一个系统B超就可准确排查胎儿畸形。但双胎因为胎儿互相遮挡等原因,必须先在孕18—20周做一个预先大排畸,然后再在22—26周做胎儿心脏排畸。单胎孕妇一般四周做一次产检,但双胎孕妇间隔就要缩短。
孕期补充药物方案
由于双胎自身需要量增加,并发症和合并症发生率高于单胎妊娠,因此孕妇在孕期药物的应用和补充上与单胎孕妇不同。比如,双胎妊娠铁剂和钙剂的补充,推荐补充时间和剂量要多于单胎。
入院和分娩时间
双胎早产和流产率远远高于单胎,双胎妊娠的分娩方式和时间比单胎复杂,需根据绒毛膜性、胎方位、孕产史、妊娠期合并症及并发症、子宫颈成熟度及胎儿宫内情况等综合判断。
对于无并发症和合并症的单胎孕妇,有顺产条件的,一般建议41周入院;无顺产条件需要剖宫产分娩的,一般建议39周入院。
对于无并发症和合并症的双胎孕妇,入院时间和分娩时间更早,一般建议双绒毛膜双胎37—38周入院;单绒毛膜单羊膜囊双胎32—34周就需要入院。 |